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| 2021年1-3月打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理情况表（一） | ||||||||||||||||||||||||
| 填报单位： | 西湖区医疗保障局 | 截至2021年04月30日 | ||||||||||||||||||||||
| 项目 | 2022年11月统筹区内定点医药机构数（家） | 增加或减少原因 | 2020年12月统筹区内定点医药机构数（家） | 填报时间：2021年05月06日 | ||||||||||||||||||||
| 检查定点医药机构数(家） | 定点医药机构违法违规处理 | 举报奖励 | 主动 公开曝光（例） |
备注 | ||||||||||||||||||||
| 小计 | 暂停 医保（家） |
解除 医保（家） |
移交司法机关（家） | 拒付/追回资金（家） | 行政 罚款（家） |
约谈 （家） |
限期 整改 （家） |
通报 批评（家） |
其他 （家） |
金额（万元） | ||||||||||||||
| 小计 | 基金 本金 |
违约金 | 行政 罚款 |
其他 | 人次数 （人次） |
案例数 （例） |
金额 （元） |
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| 行次 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | ||
| 三级公立医院 | ||||||||||||||||||||||||
| 三级民营医院 | ||||||||||||||||||||||||
| 二级公立医院 | ||||||||||||||||||||||||
| 二级民营医院 | 4 | 4 | ||||||||||||||||||||||
| 一级及以 下公立医院 |
3 | 3 | ||||||||||||||||||||||
| 一级及以 下民营医院 |
48 | 48 | ||||||||||||||||||||||
| 单体药店 | 21 | 17 | ||||||||||||||||||||||
| 连锁药店 | 263 | 125 | 5 | 5 | 6 | |||||||||||||||||||
| 部门负责人： | 填表 | 陶媛媛 | 联系方式： | |||||||||||||||||||||
| 注：1.“填报单位”为各设区市医疗保障部门 | ||||||||||||||||||||||||
| 2.一个定点医药机构有多种处理结果，3≤4+5+6+7+8+9+10+11+12 | ||||||||||||||||||||||||
| 3.本表于次月前4个工作日填报 | ||||||||||||||||||||||||
| 附件3-2 | |||||||||||||||||||||||
| 2021年2月打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理情况表（二） | |||||||||||||||||||||||
| 填报单位： | 西湖区医疗保障局 | 填报时间 | 2021.3.3 | ||||||||||||||||||||
| 项目 | 参保人员违法违规处理 | 举报奖励 | 主动 公开曝光（例） |
备注 | |||||||||||||||||||
| 违法违规 例数 （例） |
违法违规参保人数（人） | 金额（万元） | |||||||||||||||||||||
| 小计 | 约谈 | 暂停医保卡结算 | 移交司 法机关 |
其他 | 小计 | 基金 本金 |
行政 罚款 |
其他 | 人次数 （人次） |
案例数（例） | 金额 （元） |
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| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | |||||||||
| 合 计 | 0 | ||||||||||||||||||||||
| 城镇职工 | |||||||||||||||||||||||
| 城乡居民 | |||||||||||||||||||||||
| 项目 | 经办机构违法违规处理 | 举报奖励 | 主动 公开曝光（例） |
备注 | |||||||||||||||||||
| 违法违规 例数 （例） |
经办机构违法违规人数（人） | 金额（万元） | |||||||||||||||||||||
| 小计 | 约谈 | 移交司 法机关 |
其他 | 小计 | 基金 本金 |
行政 罚款 |
其他 | 人次数 （人次） |
案例数 （例） |
金额 （元） |
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| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | ||||||||||
| 合 计 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0.00 | 0 | 0 | 0 | 0.00 | 0 | 0 | 0 | 0 | |||||||||
| 单位负责人： | 部门负责人： | 填表人： | 联系方式： | ||||||||||||||||||||
| 注：1.“填报单位”为市级医疗保障部门 | |||||||||||||||||||||||
| 2.参保人员违规处理有多种结果，2≤3+4+5+6 | |||||||||||||||||||||||
| 3.经办机构违规处理有多种结果，2≤3+4+5 | |||||||||||||||||||||||
| 4.本表于次月3号填报，填报当月数据 | |||||||||||||||||||||||
| 5.2020年1月1日至2020年6月30日的累计汇总数据于7月10日前填报 | |||||||||||||||||||||||
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